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1 - Informations personnelles sur le Donateur

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2 - Information sur le Don

Montant du don

Date du don

Destination du don

Objet du don

Type du Don (En espèce, Chèque, Virement bancaire, Don en nature)

3 - A combien s’élève le montant total du Don ?

4 - Les Donations sont conformes aux lois et régulation en vigueur sur le financement politique ?

5 - Informations bancaires du donateur :

Nom de la banque

Numéro du compte bancaire

6 - Validation

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Fait ce

JE SUIS CANDIDAT

1 - Informations personnelles sur le candidat

Nom et prénom(s)

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Parti politique

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Profession usuelle

2 - Mandats publics précédents ou qualité de fonctionnaire (si applicable) (copy)

? précampagne 4

Date de début

Date de fin

Fonction

Rémunération usuelle

Commentaire

3 - A combien s’élève le budget total alloué à votre précampagne ?

4 - Quand avez vous commencé votre précampagne ?

5 - Combien avez vous personnellement investi dans cette précampagne ? Cette question vous concerne personnellement, ainsi que votre conjoint(e). Détaillez les sources de cet apport personnel.

6 - Mis à part vous même, d’autres personnes ont-elles financé votre précampagne ?

Oui/Non

Oui
Non

Si oui, veuillez détailler de vos contributeurs et le montant reçu de chacun d’entre-eux :

7 - A combien s’élève le budget total alloué à votre campagne ?

8 - Ajouter un document complémentaire (PDF)

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